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生育险解读:生育保险究竟该怎么用?

2016-11-03 14:36:08 来源: 融360

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  至诚财经网(www.zhicheng.com)11月03日讯

  今年4月份,人社部明确生育保险和医疗保险合并,但是目前为止并没有详细的政策出台,因此对于广大女性来说,仍然要正常缴纳生育险并按照原先的规则进行报销。

  不过很多人只知道单位给自己上了生育险,却不知道怎么用,或者说一知半解。下面分析师对生育险进行详细的解读。

生育保险报销条件

  生育保险的缴纳比例

  与养老保险不同,生育保险只有单位缴纳,个人是不用缴纳的,每个地区的缴纳比例略有不同,北京地区目前是0.8%,缴纳的比例并不高。单位为女性缴纳生育险之后,女性从开始怀孕到分娩结束后一段时间,由国家和社会提供医疗服务、生育津贴和产假。

  无论是女性还是男性员工,单位都要为其缴纳生育险,原因主要有两点:一是倡导男女公平就业,减轻就业单位对女性的歧视状况;二是如果男员工的妻子没有工作,则产检及生育费用可以在男方单位报销。

  从这里我们可以看出,生育保险主要有三方面的作用:

  一、产前检查及住院生产费用的报销

  产前检查的费用都由报销金额限制,比如北京地区产检费用最多只能报销1400元,超出的部分由个人承担。实际上目前产检费用报销比例还是挺低的,在北京公立医院产检起码要5000-600元,而且前提条件是比较顺利没有意外情况发生。

  在北京,住院生产费用是采取“限额付费”的模式,自然生产及剖腹产报销金额不同,不同等级医院的报销比例也不同,具体报销金额如下:

  比如你在北京市一个三甲医院生产,并且是顺产,在住院生产的时候最多报销3000元,如果生产费用在3000元以内,自己基本不用花什么钱了,只需要付一些护工或是其它报销范围外的费用就可以,如果生产费用超过3000元,则只需要支付超过3000元的部分。

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