委员建议开展全民免费医疗试点!全民免费医疗还有多远?

2021-03-07 11:14

  医疗费用居高不下,过度检查、过度治疗、过度用药问题依然严重,医患矛盾没有得到根本解决。因此,在2021年全国两会上,全国政协委员张其成建议开展全民免费医疗试点,那全民免费医疗这意味着什么?具体怎么实施呢?

建议开展全民免费医疗试点

  一、委员建议开展全民免费医疗试点

  全国政协委员、北京中医药大学教授张其成在提案中提到,“全民免费医疗”是根除这些问题的“上上策”。张其成呼吁尽快实现全民免费医疗:通过整合医保基金与财政资金开展免费医疗试点。全民免费医疗是依托现有医疗保障制度,统筹使用当前的医保基金和财政资金进行更高的保障,即“基本医疗保险先支付+财政兜底”模式,共同分担医疗费用,避免将财务压力转移到就医链中的医院和患者任何一方。

  二、全民免费医疗试点具体怎么实施?

  1.通过整合医保基金与财政资金开展免费医疗试点。全民免费医疗是依托现有医疗保障制度,统筹使用当前的医保基金和财政资金进行更高的保障,即“基本医疗保险先支付+财政兜底”模式,共同分担医疗费用,避免将财务压力转移到就医链中的医院和患者任何一方。

  2.优先在基层医疗卫生机构和中医类医疗机构开展免费医疗试点。通过在基层医疗卫生机构实行免费医疗,实际上是将本来已经较高的报销比例提高到100%,可以极大的引导患者在基层就诊。同时在全国中医类医院开展免费医疗试点,充分发挥中医药“简、便、验、廉”的优势,引导患者优先使用中医药和低成本的中医适宜技术。

  3.第三,免费医疗制度需要其他制度的联动和配套,以防止各种风险和弊端。免费医疗随之可能出现的问题是滥用公共医疗资源的过度医疗(所谓的道德风险)、医疗费用过快增长等,这需要有其他一系列制度的联动配套,目前已经具备基本制度保障并还在不断完善升级中,已出台了基本药物制度。分级诊疗制度和社区首诊制度正在推进。另外,按病种付费、总额预付等支付方式改革也在不断改革和创新。

  三、全民免费医疗意味着什么?

  所谓“全民免费医疗”,并不意味着是完全免费,也不意味着完全由财政负担,而是一种保障水平更高的全民医疗保险制度,一般来说个人支付比重基本上不能超过20%。近年来,陕西神木、湖南桑植县、麻阳苗族自治县等地实行免费医疗,积累了不少成功经验。

  全民免费医疗并不会导致医疗费用提高,反而会节省医疗支出,因为实行免费医疗的国家和地区有一套科学的医疗保健制度来杜绝“小病大医”。

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Tags: 医疗费

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