福州2022生育报销及缴费比例是多少 与之前相比能报多少钱

2022-08-25 15:53

  福州2022生育报销及缴费比例是多少?与之前相比能报多少钱?据了解,由原人均定额补助调整为按城乡居民住院待遇报销,即生育医疗住院费用根据医院等级进行报销。

  调整前

  符合我省计划生育要求的城乡女性参保居民每次生育(含顺产、剖宫产)医疗费用,由城乡居民医保基金给予一次性定额报销800元/人,但病理性产科医疗费用执行城乡居民医保住院报销规则。

福州2022生育报销

  调整后

  参保人员每次生育(含顺产、剖宫产)医疗费用都可以按医院等级进行住院报销。

  具体如下:

  三甲及市外:最高支付限额12万元,起付线800元,支付比例55%;

  三乙(含专科三甲):最高支付限额12万元,起付线400元,支付比例65%;

  二级:最高支付限额12万元,起付线300元,支付比例80%;

  社区:最高支付限额12万元,起付线150元,支付比例90%。

  举个例子:

  产妇因生育在某二级医疗机构住院,范围内费用是6000元。

  医保报销费用=(范围内费用-起付线)×报销比例

  调整前:

  一次性定额报销:800元

  调整后:

  (6000-300)×80%=4560元

  同样的费用,调整后参保人员将多报销:

  4560-800=3760元。

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